“以前部门信息不通,各管各的,现在部门联动、数据互通,从看病、开药到报销实现全程监管。”近日,资阳区纪委监委聚焦医保基金领域突出问题开展整改督查,对医保基金整改情况进行回头看,该区医保局相关负责人介绍。
此前,资阳区纪委监委查处了益阳市中医院、区医保局骗取医保基金腐败窝案,针对案件暴露的制度漏洞、监管短板,坚持以案破题、以案促改、以案促治,把制度建设、源头治理、系统施治贯穿整改全过程,以铁的纪律扎紧织密“不能腐”制度笼子,守护好群众“看病钱”“救命钱”。
该区纪委监委以案件整改为契机,督促医保部门聚焦基金审核、支付结算、定点机构管理、费用稽核等关键环节,系统重构监管体系,推动出台5项医保基金管理制度,创新建立“绿黄红”三色信用分类监管机制,构建起“基金筹集—资金拨付—使用监管—失职追责”全链条、闭环式管理模式,推动医保基金监管从“被动查处”向“主动防控”、“分散监管”向“闭环管理”转变,真正以制度管权、以制度治源,把权力牢牢关进制度的笼子。
为破解长期存在的监管“单打独斗”难题,该区纪委监委牵头搭建跨部门协同治理平台,推动建立“联席会议+联合执法”机制,统筹医保、卫健、市监、公安等部门力量,健全线索移送、联合查处、结果通报全流程协作链条,以监督贯通打破信息壁垒,以制度协同凝聚治理合力。截至目前,医保领域共立案77人、留置9人,追缴涉案资金560余万元,督促区医保局取消4家药店医保定点协议资格、关停医药机构5家,以严的查处倒逼制度落地、以刚性执纪夯实监管根基。
在强化刚性约束的同时,资阳区纪委监委坚持把警示教育融入日常、抓在经常,用好典型案例“活教材”,通过通报曝光、警示教育、政策宣讲等方式,用身边案教育身边人,推动监管制度从“纸上条文”变为刚性约束和行动自觉,引导党员干部知敬畏、存戒惧、守底线,实现“查处一案、警示一片、治理一域”的综合效应。
“深化以案促改促治,关键在治源头、补短板、利长远。”资阳区纪委监委相关负责人表示,将持续做深做实查办案件“后半篇文章”,以精准有力的政治监督,护航全区经济社会高质量发展。