“责令你店对用医保刷卡购买生活用品、医保刷卡购药清单与实际购药不符、进销存不规范等违规行为立即进行整改……”近日，赫山区医疗保障局作出2023年第1号处理决定，对辖区内某药店医保使用违规问题进行处理。
“清廉赫山”工作开展以来，赫山区医保局深入贯彻落实习近平总书记考察湖南重要讲话精神，以党的政治建设为统领，着力抓好党风廉政建设，把反腐倡廉制度建设贯穿于医保工作的各个阶段和各个环节。聚焦“清廉医保单位、清廉医保机关、清廉医保系统”创建重点任务，全面落实医疗保障基金监管主体责任，防范和化解医疗保障基金管理风险，推进“清廉医保”建设。
一年来，该区医保局联合派驻纪检监察组对全区40家定点医院、429家定点零售药店（诊所）进行了全覆盖检查，共处理违规医药机构112家次，约谈18家违规医药机构负责人，对3家医疗机构违规行为移送相关部门处理，挽回医保基金损失138万余元。
后续，赫山区医保局将聚焦“清廉医保窗口”建设，全力打造“勤政廉洁、务实高效、服务规范、公开透明”的政务服务环境，着力构建“干部清正、政治清明、社会清朗”的清廉窗口示范品牌，将清廉窗口建设与经办管理服务、真抓实干等各项工作深度融合，推动清廉意识内化于心，外化于行。同时，以医保稽核为抓手，主动联合行风监督员与派驻纪检监察组，不断健全基金监督体系，不断巩固“清廉医保”建设成效。